否認(Denial)

否認是一個緩衝沖激很有用的方法。最初在聽到壞診斷消息時會說「那時不可能的!」「我要找多一個意見。」「他們一定弄錯了，那報告不是我的。」

在治療期間，心情夾雜著希望、否認和憂鬱。當治療失敗後，否定會再出現。這時病者可能有很多病狀如胃口欠佳、體重下降、外貌改變、易倦等等，另到病者難和否認。

病人拒絕接受無可救藥的現象很多，有些盡量訪尋名醫妙藥、食療、神醫、打坐、瑜家等等。有些更遠渡重洋到海外求醫，或重金禮聘從海外聘請名醫到訪。消耗大量身心精力和金錢。有些疾者使用未經証明有效的補助療法或另類療法。最好尊重病者尋求希望的意願，這些對疾病未必有好處，但疾者掌握控制權，此一過程對病者來說比治療結果更為重要。當療癒的希望落空時，他們便會比較以前容易接受不能逃避死亡這事實。

相反地，病者自己接受事實，但家屬卻因自己的背境問題拒絕接受承認，繼續憤鬥，堅持病者繼續努力尋求痊癒方法，令到病者身心疲累，失去很多寶貴的時間。或有時是醫護人員的個人態度問題，潛意識地認為病者的病情惡化是他們的無能，因而拒絕接受病者己在沒法痊癒的階段。盡力想辦法加以治療，拖長病者壽命。

不要妄下判斷病者處身在否認階段。在醫護人員不斷地幫助肉體的康復的同時，有些病者會在心理和靈性上下功夫，自己治療心靈創傷。雖然肉體一日一日續漸朽壞，心靈卻越來越健全起來。他們的思想或行為給別人的印象可能是拒絕承認，但很多時是衹有病者本身才真正明白個中原因。比如一個病者突然要求去沙灘一走，別人聽起來好像無稽，勞師動眾，自己也筋疲力盡，何苦呢？更會認為他否認自己病況的嚴重性，或認為這祇不過是他的幻想，勸他不要有胡亂的要求。

亞珍是一個六十五歲的越南華僑，四年前發現乳癌，手術後加以電療，以為己經痊癒，四個月前覺得胸背脊骨疼痛，造影及骨骼掃描檢查出癌細胞己經在身體數個地方繁殖，包括脊骨、左右肺部及幾條肋骨，己經沒可能痊癒。當病者聽到此消息，便立刻決定盡快安排返回越南。她的子女認為越南醫療設備沒有澳洲那麼先進，病者可能會加速死亡。醫護人員担心病者因缺乏紓緩治療而抵受痛苦。經各人苦苦相勸，病者還是堅決要回去。綜合各家屬和病者在詳談後所得的資料，原因有幾個：（１）既然西方醫學不能治癒我，倒不如回到我熟識的地方找治療，比留在澳洲更有所希望。（２）西方醫學當初給我治癒的希望，但後來終令我失望。我不敢存有太多希望，包括紓緩醫學在內。（３）曾經在越南長大，和很多親密朋友分開幾十年，趁自己還能走動的時候，回去和他們見一見面，須要說的話多得很。生於斯，長於斯，最好能夠死於斯。能夠死於自己的家鄉多麼好。由此可見病者有極大的心靈需求。他的行為並不是拒絕接受現實，我們不能很理性地去分釋她感性方面的問題。